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中秋、國(guó)慶雙節(jié)將至,大家是不是準(zhǔn)備出門(mén)放飛一下自我,來(lái)一趟說(shuō)走就走的旅行呢?在旅行途中或旅行結(jié)束后你是否有高熱、劇烈頭痛、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉酸痛、面、頸、胸紅腫以及皮疹呢?如果有這些癥狀,那你就要當(dāng)心了,你可能感染了登革熱病毒!

今年以來(lái),全球各個(gè)國(guó)家相繼暴發(fā)登革熱疫情,近期我市也出現(xiàn)了輸入性登革熱病例。那什么是登革熱呢?它是通過(guò)什么傳播的?哪些人容易感染登革熱病毒?外出旅行應(yīng)該如何預(yù)防登革熱呢?下面我們就來(lái)為大家一一回答這些問(wèn)題:

一、疫情概況

世衛(wèi)組織總干事譚德塞在2023年9月6日媒體通報(bào)會(huì)上表示:孟加拉國(guó)自今年4月疫情暴發(fā)以來(lái),已報(bào)告超過(guò)13.5萬(wàn)病例和650例死亡,其中僅在8月就報(bào)告了300例死亡[1]。

泰國(guó)衛(wèi)生部疾控廳官員7月23日透露,自年初以來(lái)該國(guó)累計(jì)確診登革熱病例近4萬(wàn)例,死亡人數(shù)超過(guò)40人。越南衛(wèi)生部近日通報(bào),今年上半年該國(guó)累計(jì)確診登革熱病例近4萬(wàn)例。馬來(lái)西亞確診登革熱病例近6.4萬(wàn)例,與去年同期相比增加了129.2%。菲律賓登革熱病例已超過(guò)7.2萬(wàn)例。印度尼西亞登革熱病例已超過(guò)3.5萬(wàn)例。老撾登革熱病例已超過(guò)1.1萬(wàn)例。柬埔寨上半年登革熱病例接近4700例[2]。

截至9月3日我國(guó)25省報(bào)告登革熱病例6441例,主要集中在云南省,其中云南、廣東、浙江、福建、海南報(bào)告本地病例[3]。

圖片來(lái)源:中國(guó)疾控中心傳染病處

二、登革熱的定義

登革熱(dengue fever)是由登革病毒引起的一種急性蚊媒傳播疾病,主要臨床癥狀為:突發(fā)高熱、“三痛”(頭痛、眼眶痛、全身肌肉和骨關(guān)節(jié)痛)、“三紅癥”(臉紅、脖子紅、上胸部皮膚紅)、四肢軀干或頭面部出現(xiàn)皮疹或點(diǎn)狀出血疹等,嚴(yán)重的還會(huì)有一些出血的表現(xiàn)[4]。

三、登革熱是如何傳播的?

圖片來(lái)源:“中國(guó)疾控動(dòng)態(tài)”微信公眾號(hào)

首先,患者和隱性感染者是登革病毒的主要傳染源。登革熱的傳播媒介主要為埃及伊蚊和白紋伊蚊,主要由“病人→伊蚊→其他人”的途徑傳播,人與人之間一般不會(huì)直接傳播疾病。

 登革熱病人或隱性感染者被伊蚊叮咬后,病毒在伊蚊體內(nèi)一般需經(jīng)大約8-10天的增殖后,才可以通過(guò)叮咬將病毒傳播給人。感染后,潛伏期一般為1-14天,但也有部分人不發(fā)病(稱(chēng)為隱性感染者)。

四、哪些人容易感染登革熱病毒?

根據(jù)登革熱病毒的特征及其流行特征在埃及伊蚊和白紋伊蚊攜帶登革熱病毒的流行區(qū)的所有人群普遍易感。由于對(duì)不同血清型病毒感染無(wú)交叉免疫力,可以發(fā)生二次感染。感染一種血清型產(chǎn)生的免疫對(duì)同型病毒免疫力可持續(xù)1年~4年。

五、外出旅行如何預(yù)防登革熱

目前,登革熱尚無(wú)經(jīng)審批注冊(cè)的疫苗上市,也無(wú)特效的抗病毒治療藥物,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早防蚊隔離是應(yīng)對(duì)登革熱的主要措施。

根據(jù)WHO和國(guó)家疾控中心發(fā)布的登革熱疫情通報(bào)來(lái)看,國(guó)際上的東南亞地區(qū)、孟加拉國(guó);我國(guó)的云南省、廣東省為目前登革熱暴發(fā)的高發(fā)地區(qū),據(jù)此,樂(lè)山市疾控中心提醒您:

1、到這些地區(qū)旅行的人員和從這些地區(qū)來(lái)樂(lè)的人員應(yīng)穿長(zhǎng)袖衣褲,盡量選擇淺色;外出使用蚊蟲(chóng)驅(qū)避劑等驅(qū)蚊產(chǎn)品,避免前往陰暗潮濕處,盡量避免被蚊蟲(chóng)叮咬。

2、如果您過(guò)去2周曾在登革熱流行的國(guó)家或地區(qū)逗留,或自己生活與活動(dòng)的地區(qū)有登革熱病例發(fā)生,當(dāng)出現(xiàn)突然發(fā)熱(有時(shí)可達(dá)39°C),同時(shí)伴有“三痛”、“三紅癥”,應(yīng)考慮自己有感染登革熱的可能。此時(shí)應(yīng)盡快到醫(yī)院就醫(yī),并主動(dòng)向醫(yī)生說(shuō)明自己旅居史和可能感染了登革熱,以盡快得到診治。并采取防蚊隔離措施,防止進(jìn)一步擴(kuò)散。

3、由于登革熱是通過(guò)蚊媒傳播,所以建議大家搞好環(huán)境衛(wèi)生,及時(shí)清理生活垃圾和房前屋后的積水,從源頭上消滅蚊子滋生場(chǎng)所,減少其密度和數(shù)量。

4、建議大家首選物理辦法防蚊,如安裝紗窗紗門(mén)、配備蚊帳及電蚊拍,嬰幼兒以及孕期、哺乳期婦女,建議采用物理防護(hù);也可配合使用化學(xué)合成殺蟲(chóng)劑,如電蚊香、殺蚊氣霧劑、驅(qū)蚊貼、花露水等。但需要提醒的是,含有苯酚、二甲苯、乙醚等多種化學(xué)成分,以及內(nèi)含助燃物等佐劑的殺蟲(chóng)劑,嬰幼兒、老人、孕婦、過(guò)敏體質(zhì)者等特殊群體要慎用。

參考文獻(xiàn):

[1]世衛(wèi)組織總干事在2023年9月6日媒體通報(bào)會(huì)上的開(kāi)場(chǎng)白.https://www.who.int/zh/director-general/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing---6-septmber-2023.

[2]東南亞國(guó)家加緊應(yīng)對(duì)登革熱,人民日?qǐng)?bào).https://baijiahao.baidu.com/s?id=1772354830504146679&wfr=spider&for=pc.

[3]全國(guó)登革熱疫情形勢(shì)分析及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估.中國(guó)疾控中心傳染病處.

[4]登革熱診療指南(2014年第2版)[J]. 中藥新藥與臨床藥理, 2016,27(1):138-142.