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馬上五一小長假就要來啦,大家出行前注意做好防護(hù),因氣候、環(huán)境、蜱的季節(jié)性消長以及人群與蜱接觸機(jī)會等因素,5—7月為發(fā)熱伴血小板減少綜合征的發(fā)病高峰,特別是前往丘陵、山地及林地等區(qū)域,提前了解這個(gè)疾病,掌握防護(hù)知識,防止蜱叮咬,及時(shí)發(fā)現(xiàn),科學(xué)處理。

發(fā)熱伴血小板減少綜合征是以發(fā)熱伴血小板減少為主要臨床表現(xiàn),起病急,重癥患者病死率高,本病參照乙類傳染病報(bào)告和管理。發(fā)熱伴血小板減少綜合征主要經(jīng)蜱叮咬傳播,以長角血蜱為主。人與人之間也可經(jīng)直接接觸患者血液、血性分泌物、排泄物及其污染物傳播。接觸患病或死亡動(dòng)物及其污染物也可造成傳播。若不慎接觸了病毒,可使用含氯消毒劑、戊二醛等脂質(zhì)溶劑或去污劑消毒;餐具、衣物等可采用60℃,30分鐘滅活病毒;紙張、書籍等可采用紫外線照射方法消毒。

從感染發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒到發(fā)病一般有1—2周的潛伏期,多為6—9天。本病起病急,剛開始主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱伴乏力、肌肉酸痛、頭痛,部分患者有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等,少數(shù)患者可出現(xiàn)意識改變,腹股溝或頸部、腋窩等可觸到淺表淋巴結(jié)腫大和疼痛,一般無皮疹;一般發(fā)病后一周左右,可出現(xiàn)持續(xù)高熱,部分患者退熱后癥狀繼續(xù)加重,出現(xiàn)極度乏力,食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀明顯加重,重癥患者可出現(xiàn)煩躁不安、譫妄,甚至昏迷、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。可因呼吸衰竭、循環(huán)衰竭、腎功能衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血等多臟器功能衰竭死亡。一般患者在發(fā)病后2—4周逐漸康復(fù)。大多數(shù)患者預(yù)后良好,但老年患者、既往有基礎(chǔ)疾病的患者預(yù)后較差。

若出現(xiàn)以上臨床表現(xiàn),又有以下情況之一的就要高度注意了!

一是夏秋季節(jié)有在丘陵、林區(qū)、山地等環(huán)境工作、生活或旅游史的;

二是發(fā)病前2周內(nèi)有被蜱叮咬史的;

三是與患者或與感染的動(dòng)物有接觸史的。

有以上情況的請及時(shí)就醫(yī)并告知醫(yī)生。

如果不小心被蜱蟲咬了之后,蜱蟲還在傷口的表面,這種情況不要馬上用工具或者用手把它取出,很容易導(dǎo)致其更加深入及跑進(jìn)軟組織里面。有條件的應(yīng)該馬上去醫(yī)院處理,醫(yī)生在傷口的附近打麻藥之后,把蜱蟲麻醉后,再把蜱蟲取出。沒有條件的可以進(jìn)行初步處理,在蜱蟲的身上或者傷口周圍,擦上汽油或者松節(jié)油等化學(xué)類的物質(zhì),令其麻醉之后,再慢慢取出來,把蜱蟲取出之后,先要給予傷口雙氧水、生理鹽水以及碘伏消毒,再前往醫(yī)院做進(jìn)一步處理。之后必須要嚴(yán)密觀察,是否有相關(guān)癥狀出現(xiàn)。

想要防止被蜱叮咬,可以這樣做:

一方面,戶外活動(dòng)時(shí)注意做好個(gè)人防護(hù),最好在暴露的皮膚上噴涂驅(qū)蜱液,穿緊口、淺色、光滑的長袖衣服,不要穿涼鞋,扎緊褲腿或把褲腿塞進(jìn)襪子或鞋子里,不要直接躺靠在樹木及草坪上,且盡量避免在野外長時(shí)間坐臥,蜱蟲常會附著在人體的頭皮,腰部,腋窩,腹股溝以及腳踝下方等部位,離開草坪時(shí),一定要檢查這些部位;

另一方面,減少環(huán)境蜱滋生可通過修減清除庭院、房前屋后等地的雜草、藤蔓類作物,清運(yùn)舊家具、垃圾。0.5%氯菊酯噴灑可殺滅環(huán)境中游離蜱,噴涂于動(dòng)物體表可驅(qū)除寄生蜱。