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常見(jiàn)問(wèn)題(一)

2009/7/31 11:35:44

 

1.1.3傳染病監(jiān)測(cè)完成率

國(guó)家的23個(gè)監(jiān)測(cè)方案指哪些?是否包括艾滋病等?

答復(fù):根據(jù)國(guó)家疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)一欄的內(nèi)容,與現(xiàn)行《傳染病防治法》規(guī)定病種直接對(duì)應(yīng)的國(guó)家傳染病監(jiān)測(cè)方案有23,包括鼠疫、霍亂、不明原因肺炎、HIV、急性弛緩性麻痹(AFP)、流感人禽流感、麻疹、腎綜合征出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性痢疾、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、人間布魯氏菌病、性病、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、麻風(fēng)病、腸出血性大腸桿菌、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌病等。具體方案可在衛(wèi)生部和國(guó)家疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站下載,方案名稱及發(fā)布時(shí)間詳見(jiàn)下表。

當(dāng)然,各省的工作任務(wù)可能會(huì)因當(dāng)?shù)厍闆r有所不同,請(qǐng)查閱方案列表,篩查出本省應(yīng)該開(kāi)展的工作任務(wù),并可結(jié)合本省的其他監(jiān)測(cè)方案綜合考慮。

 

序號(hào)

國(guó)家傳染病監(jiān)測(cè)方案名稱

發(fā)布時(shí)間

1

全國(guó)鼠疫監(jiān)測(cè)方案

050726

2

全國(guó)霍亂監(jiān)測(cè)方案(試行)

050726

3

全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(試行)

040729

4

國(guó)家級(jí)HIV綜合監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)方案(試行)

090320

5

全國(guó)急性弛緩性麻痹(AFP)病例監(jiān)測(cè)方案

060519

6

全國(guó)流感人禽流感監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(2005-2010

050819

7

全國(guó)麻疹監(jiān)測(cè)方案

090114

8

全國(guó)腎綜合征出血熱監(jiān)測(cè)方案(試行)

050726

9

全國(guó)狂犬病監(jiān)測(cè)方案(試行)

050726

10

全國(guó)流行性乙型腦炎監(jiān)測(cè)方案

060519

11

全國(guó)登革熱監(jiān)測(cè)方案(試行)

050726

12

全國(guó)炭疽監(jiān)測(cè)方案(試行)

050726

13

全國(guó)細(xì)菌性痢疾監(jiān)測(cè)方案(試行)

050726

14

全國(guó)傷寒、副傷寒監(jiān)測(cè)方案(試行)

050726

15

全國(guó)流行性腦脊髓膜炎監(jiān)測(cè)方案

060519

16

全國(guó)人間布魯氏菌病監(jiān)測(cè)方案(試行)

050726

17

全國(guó)性病監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)方案(征求意見(jiàn)稿)

060810

18

全國(guó)鉤端螺旋體病監(jiān)測(cè)方案(試行)

050726

19

全國(guó)血吸蟲病監(jiān)測(cè)方案(試行)

050620

20

全國(guó)瘧疾監(jiān)測(cè)方案(試行)

050620

21

全國(guó)麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)方案(試行)

060703

22

全國(guó)腸出血性大腸桿菌O157H7感染性腹瀉監(jiān)測(cè)方案(試行)

050612

23

小腸結(jié)腸炎耶爾森菌病試點(diǎn)監(jiān)測(cè)方案(試行)

050726

 

1.1.4暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)

該指標(biāo)是針對(duì)個(gè)案調(diào)查還是整個(gè)事件的始末?

答復(fù):是針對(duì)暴發(fā)疫情整個(gè)處置過(guò)程的回顧性評(píng)估。

 

1.1.4暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)

關(guān)于暴發(fā)的概念,本指標(biāo)界定為:指各個(gè)單病種的暴發(fā)概念,如在監(jiān)測(cè)方案、防病工作手冊(cè)等已有明確標(biāo)準(zhǔn)的;如沒(méi)有明確標(biāo)準(zhǔn),參照突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)學(xué)習(xí)我們發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)覆蓋了傳染病單病種暴發(fā)98%以上。并且比單病種暴發(fā)的某些概念更規(guī)范、準(zhǔn)確,在實(shí)際工作中更具有操作性。

答復(fù):暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)是評(píng)價(jià)各級(jí)疾病預(yù)防控制中心對(duì)非突發(fā)公共衛(wèi)生事件的疫情規(guī)范處置情況。因此,其強(qiáng)調(diào)的是各個(gè)單病種監(jiān)測(cè)方案、防病工作手冊(cè)執(zhí)行的情況。

 

1.2.1冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)管理使用完好率

考核是否只限于省本級(jí)?是否要抽取縣級(jí)機(jī)構(gòu)資料作為考核依據(jù)?

答復(fù):是省級(jí)機(jī)構(gòu)指標(biāo),但具體考核內(nèi)容覆蓋省轄區(qū)域。所依據(jù)資料按照指標(biāo)說(shuō)明中的資料收集方法執(zhí)行。

 

1.2.3規(guī)范接種單位覆蓋率

根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》第八條,經(jīng)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門依照本條例規(guī)定指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(以下稱接種單位),承擔(dān)預(yù)防接種工作。第三十四條,縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)將與國(guó)家免疫規(guī)劃有關(guān)的預(yù)防接種工作納入本行政區(qū)域的國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃,對(duì)預(yù)防接種工作所需經(jīng)費(fèi)予以保障,保證達(dá)到國(guó)家免疫規(guī)劃所要求的接種率,確保國(guó)家免疫規(guī)劃的實(shí)施。

規(guī)范接種單位覆蓋率指標(biāo)主要評(píng)價(jià)預(yù)防接種門診建設(shè)和管理情況,應(yīng)是各級(jí)人民政府和衛(wèi)生行政部門的工作指標(biāo),衛(wèi)生部2005年下發(fā)了預(yù)防接種工作規(guī)范,對(duì)預(yù)防接種門診建設(shè)提出了參考標(biāo)準(zhǔn),沒(méi)有要求達(dá)標(biāo)。按照現(xiàn)行免疫工作規(guī)范要求,2005年的參考標(biāo)準(zhǔn)已不能適應(yīng)工作的需要。因此,不應(yīng)該作為考核疾病控制機(jī)構(gòu)的指標(biāo)。尤其是在中部、西部地區(qū),疾病控制機(jī)構(gòu)也無(wú)法實(shí)施完成這項(xiàng)工作。

答復(fù):規(guī)范接種單位覆蓋率旨在考核預(yù)防接種的實(shí)施是否在良好的、具備適宜條件的接種場(chǎng)所進(jìn)行,是保障免疫規(guī)劃質(zhì)量的基礎(chǔ)條件之一,是進(jìn)一步體現(xiàn)政府對(duì)免疫規(guī)劃和防病工作重視,保證疾病預(yù)防控制措施有效性和重要性的重要指標(biāo)。疾病預(yù)防控制中心作為疾病預(yù)防控制工作的技術(shù)支持和專業(yè)防控機(jī)構(gòu),應(yīng)協(xié)助衛(wèi)生行政部門推進(jìn)與落實(shí)疾病預(yù)防控制各項(xiàng)措施,提高管理控制服務(wù)質(zhì)量。也就是說(shuō),衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)明確做什么?疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)指導(dǎo)怎么做?因此,疾病預(yù)防控制工作的好壞是各級(jí)疾病預(yù)防控制中心業(yè)務(wù)指導(dǎo)、管理等基本職責(zé)是否落到實(shí)處的具體表現(xiàn)。將規(guī)范接種單位覆蓋率納入各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)考核指標(biāo)的原因也就在于此。

2005年的參考標(biāo)準(zhǔn)已不能適應(yīng)現(xiàn)行免疫工作規(guī)范要求,省級(jí)疾病預(yù)防控制中心可以根據(jù)本省的實(shí)際,建議衛(wèi)生行政部門制定適宜的預(yù)防接種門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)供省內(nèi)各地執(zhí)行。

 

1.9.1碘鹽監(jiān)測(cè)覆蓋率

是否必須開(kāi)展居民和企業(yè)兩個(gè)層面才算是監(jiān)測(cè)完成?

答復(fù):按照國(guó)家下發(fā)的碘鹽監(jiān)測(cè)方案和規(guī)劃要求執(zhí)行。

 

1.10.1死因報(bào)告率

1)開(kāi)展死因報(bào)告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別?

2)對(duì)“規(guī)范”的確切界定?

3)未找到《國(guó)家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)死因登記規(guī)范》(試行)。

答復(fù):《國(guó)家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)死因登記規(guī)范》(試行)目前尚未正式下發(fā),國(guó)家疾病預(yù)防控制中心曾在會(huì)議資料中刊發(fā)。目前執(zhí)行的是《全國(guó)死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作規(guī)范》(試行)、《全國(guó)疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)死因監(jiān)測(cè)工作規(guī)范》(試行),規(guī)定開(kāi)展死因報(bào)告的是縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

 

2.1.1預(yù)案體系完整率

對(duì)于“應(yīng)制定的各類預(yù)案和技術(shù)方案”是否有國(guó)家統(tǒng)一的規(guī)定,或是否應(yīng)包括哪些方面等內(nèi)容?

答復(fù):目前還沒(méi)有。按評(píng)估指標(biāo)要求,對(duì)照國(guó)家下發(fā)的各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)預(yù)案,本省必須有預(yù)案,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必須有相應(yīng)的技術(shù)方案。具體要求操作手冊(cè)中還會(huì)有說(shuō)明,考核組可在考核時(shí)提出類別和數(shù)量要求進(jìn)行抽查。

 

2.3.1突發(fā)公共事件規(guī)范處置指數(shù)

該指標(biāo)是針對(duì)個(gè)案調(diào)查還是整個(gè)事件的始末?

答復(fù):該指標(biāo)針對(duì)的是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的整個(gè)處置過(guò)程。

 

2.3.1突發(fā)公共事件規(guī)范處置指數(shù)

按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)是重大級(jí)別突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)主體,但是近幾年天津市一直未發(fā)生重大級(jí)別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,各種事件的處置主要是區(qū)縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),并且我們作為省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)只是對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)。

不知在此情況下,規(guī)范處置指數(shù)和原因查明率應(yīng)當(dāng)考核我們呢?還是區(qū)縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)?如果不考核我們,那么省級(jí)機(jī)構(gòu)的分?jǐn)?shù)是否會(huì)受到較大影響?如果考核我們,如何才能真正體現(xiàn)省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的真實(shí)水平?

答復(fù):關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)的級(jí)別在國(guó)家預(yù)案中雖然是分級(jí)別一一對(duì)應(yīng),但在實(shí)際工作中較難明確區(qū)分。規(guī)范處置指數(shù)、原因查明率兩個(gè)指標(biāo)設(shè)置的目的是引領(lǐng)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)規(guī)范處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件,評(píng)價(jià)的是本級(jí)現(xiàn)場(chǎng)參與的處置事件,即只要本級(jí)現(xiàn)場(chǎng)參與處置的事件都可納入考核范圍。如果沒(méi)有現(xiàn)場(chǎng)參與的事件,就評(píng)價(jià)本級(jí)對(duì)事件處置進(jìn)行過(guò)指導(dǎo)的事件。

 

 

3.1.1網(wǎng)絡(luò)建設(shè)評(píng)價(jià)指數(shù)

該指標(biāo)要求評(píng)價(jià)指數(shù)達(dá)到≥0.9,若要完成該項(xiàng)指標(biāo)需要較大投入。目前連發(fā)達(dá)省份和地區(qū)都不能達(dá)標(biāo),把該指標(biāo)作為一個(gè)宏觀的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)還可以,納入到不發(fā)達(dá)地區(qū)省份。

答復(fù):該指標(biāo)是一前瞻性指標(biāo),并不要求現(xiàn)在一定達(dá)到。如果全國(guó)所有疾病預(yù)防控制中心現(xiàn)在都達(dá)到要求了,就不需要再對(duì)這個(gè)指標(biāo)進(jìn)行考核了。

 

3.1.1網(wǎng)絡(luò)建設(shè)評(píng)價(jià)指數(shù)

“工作環(huán)境”權(quán)重與評(píng)分原則不符,其中“①”涵蓋后面的“②③④⑤”,存在雙重標(biāo)準(zhǔn)的問(wèn)題

答復(fù):是涵蓋關(guān)系,其中關(guān)于災(zāi)害備份的問(wèn)題不是指異地備份,是要求數(shù)據(jù)備份與機(jī)房分別存放,可用移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備、光盤等。

 

3.2.2國(guó)際、國(guó)內(nèi)疾病相關(guān)信息檢索評(píng)價(jià)指數(shù)

1)“重大事件”如何界定?

2)“反饋報(bào)告”是指什么?對(duì)外公布檢索結(jié)果是否即為反饋?

答復(fù):這一部分以媒體檢索和文獻(xiàn)檢索為主,重大事件按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件III級(jí)界定,并根據(jù)當(dāng)?shù)毓娪绊懥缍ā?SPAN lang=EN-US>

反饋報(bào)告是指媒體檢索的信息形成文字報(bào)告向行政部門提供。如北京市、廣東省疾病預(yù)防控制中心已經(jīng)開(kāi)展了每日媒體信息簡(jiǎn)報(bào),報(bào)送有關(guān)部門。

 

3.4.1發(fā)病趨勢(shì)預(yù)測(cè)評(píng)價(jià)指數(shù)

需要每一種病都進(jìn)行長(zhǎng)期預(yù)測(cè)、年發(fā)病趨勢(shì)預(yù)測(cè)、適時(shí)預(yù)測(cè)和周、月分析嗎?還是根據(jù)疾病特征進(jìn)行選擇性的預(yù)測(cè)分析?

答復(fù):發(fā)病趨勢(shì)預(yù)測(cè)是疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)主要職責(zé)之一,是指針對(duì)轄區(qū)發(fā)病前十位的甲、乙類或當(dāng)?shù)匾?guī)定的重點(diǎn)傳染病開(kāi)展的預(yù)測(cè)。其中,中長(zhǎng)期預(yù)測(cè)是為政府部門疾病控制規(guī)劃服務(wù)的,年度預(yù)測(cè)是為年度安排工作重點(diǎn)服務(wù)的,周、日分析等是為預(yù)警服務(wù)的,可根據(jù)工作需要開(kāi)展。

 

3.4.2信息利用率

分母如何明確?

答復(fù):可與3.3.1數(shù)據(jù)分析評(píng)價(jià)指數(shù)共同考核,將分析預(yù)測(cè)報(bào)告份數(shù)作為分母,向政府報(bào)告或媒體報(bào)道的預(yù)測(cè)報(bào)告份數(shù)作為分子。

 

4.1.2職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)覆蓋率

1、作為省級(jí)疾病預(yù)防控制中心沒(méi)有固定的轄區(qū);所在區(qū)域內(nèi)有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)不是一家,以我省為例,能夠從事建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)的機(jī)構(gòu)是二十余家,用人單位委托誰(shuí),誰(shuí)來(lái)進(jìn)行工作。因此由一家或區(qū)域內(nèi)的疾病預(yù)防控制中心系統(tǒng)來(lái)完成覆蓋任務(wù)是不現(xiàn)實(shí)的,就目前的法律環(huán)境和體系建設(shè)情況而言是不可能的。

2100%的含意是指服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)所認(rèn)證的項(xiàng)目每年均能覆蓋或?qū)^(qū)域內(nèi)的所有存在的職業(yè)病危害因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)的覆蓋;

此情況更是不可能實(shí)現(xiàn)的。無(wú)論哪一個(gè)服務(wù)機(jī)構(gòu),所認(rèn)證的項(xiàng)目都是依據(jù)目前我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的職業(yè)病危害因素種類和數(shù)量進(jìn)行的。由于認(rèn)證的周期、經(jīng)濟(jì)、精力等方面的因素,所有的機(jī)構(gòu)在認(rèn)證時(shí),應(yīng)該是以自己的檢測(cè)、檢驗(yàn)?zāi)芰ΓM可能的將標(biāo)準(zhǔn)中所有的因素都進(jìn)行認(rèn)證,以備不時(shí)之需。而監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)的任務(wù)是以市場(chǎng)的需求來(lái)約束的,不可能在一年度周期內(nèi)對(duì)所認(rèn)證的項(xiàng)目均進(jìn)行覆蓋,而區(qū)域內(nèi)的與第一問(wèn)題是相似的,不可能在一個(gè)單位或一個(gè)系統(tǒng)內(nèi)完成全程覆蓋;同時(shí)還存在著許多用人單位,因不同原因不走衛(wèi)生的行政程序,因此也就不進(jìn)行法律所規(guī)定的評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)工作。

答復(fù):“職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)”是各級(jí)疾病預(yù)防控制中心的工作職責(zé)和主要工作任務(wù)(《各級(jí)疾病預(yù)防控制中心基本職責(zé)》),各級(jí)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)按照各級(jí)衛(wèi)生行政部門下達(dá)的具體監(jiān)測(cè)計(jì)劃或監(jiān)測(cè)方案要求開(kāi), 展。

“職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)覆蓋率”考核評(píng)價(jià)的是轄區(qū)職業(yè)危害因素的種類監(jiān)測(cè)情況,例如應(yīng)監(jiān)測(cè)的有毒有害作業(yè)危害因素有14類,實(shí)際監(jiān)測(cè)14類,則該指標(biāo)完成情況為100%。不是指疾病預(yù)防控制中心監(jiān)測(cè)覆蓋轄區(qū)企業(yè)的情況。

該指標(biāo)要求100%,是考核疾病預(yù)防控制中心完成衛(wèi)生行政部門下達(dá)的具體監(jiān)測(cè)計(jì)劃或監(jiān)測(cè)方案的任務(wù)情況。

 

4.2.3放射工作人員個(gè)人劑量檢測(cè)率

有資質(zhì)進(jìn)行“工作人員個(gè)人劑量檢測(cè)”的單位不是只疾病預(yù)防控制中心一家,因此具體的檢測(cè)率將無(wú)法計(jì)算:所有用人單位,放射工作人員的個(gè)人劑量檢測(cè)問(wèn)題是否達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,需要衛(wèi)生監(jiān)督部門來(lái)掌握。

 實(shí)際開(kāi)展個(gè)人計(jì)量檢測(cè)是否有檢測(cè)次數(shù)的要求?

答復(fù):放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)是各級(jí)疾病預(yù)防控制中心的工作職責(zé)和主要工作任務(wù)(《各級(jí)疾病預(yù)防控制中心基本職責(zé)》),各級(jí)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)按照各級(jí)衛(wèi)生行政部門下達(dá)的具體監(jiān)測(cè)計(jì)劃或監(jiān)測(cè)方案要求開(kāi)展。

 

4.6.1消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)覆蓋率

該指標(biāo)的依據(jù)"4個(gè)依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)方案》、《托幼機(jī)構(gòu)消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《全國(guó)消毒、隔離、防護(hù)監(jiān)測(cè)方案》、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》,我們?cè)诎俣燃靶l(wèi)生部的網(wǎng)上均沒(méi)能搜索到,僅找到1987年國(guó)務(wù)院發(fā)的<<公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例>>,其它3個(gè)依據(jù)沒(méi)搜到,能否提供電子版?

1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)方案》沒(méi)有公開(kāi)頒布、下發(fā),不了解該方案的出處。

2、《托幼機(jī)構(gòu)消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》國(guó)家沒(méi)有頒布此標(biāo)準(zhǔn)。

3、《全國(guó)消毒、隔離、防護(hù)監(jiān)測(cè)方案》是國(guó)家疾病預(yù)防控制中心的科研方案,不能作為法律的依據(jù)。因此,以上內(nèi)容作為考核依據(jù)缺乏權(quán)威性,在具體實(shí)施上難以操作。

答復(fù):“消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)”是各級(jí)疾病預(yù)防控制中心的工作職責(zé)和主要工作任務(wù)(《各級(jí)疾病預(yù)防控制中心基本職責(zé)》),各級(jí)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》、《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002年版)、《內(nèi)窺鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB15982-1995、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》等法律法規(guī),按照各級(jí)衛(wèi)生行政部門下達(dá)的具體監(jiān)測(cè)計(jì)劃或監(jiān)測(cè)方案要求開(kāi)展。

本指標(biāo)主要是鑒于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)在疾病預(yù)防控制工作中的特殊地位提出。如國(guó)家有明確要求的,執(zhí)行國(guó)家的;如國(guó)家沒(méi)有明確要求的,執(zhí)行省的;如國(guó)家和省均沒(méi)有明確要求的,各省結(jié)合本省的實(shí)際制訂。

 

5.1.1實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目開(kāi)展率

根據(jù)《省、市、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》等相關(guān)的規(guī)范性文件要求,省級(jí)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)A類必須檢驗(yàn)項(xiàng)目為384項(xiàng),由于部分工作職責(zé)落實(shí)在其它省直衛(wèi)生單位,那么相應(yīng)的檢驗(yàn)項(xiàng)目是否應(yīng)從384項(xiàng)中剔除?有些檢驗(yàn)項(xiàng)目涉及多項(xiàng)檢驗(yàn)?zāi)芰Γ绻馓蕹翘蕹臉?biāo)準(zhǔn)如何確定?

    答復(fù):A類檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)為387項(xiàng)。如部分工作職責(zé)落實(shí)在其它省直衛(wèi)生單位,在填報(bào)時(shí)直接注明,具體注明方法按填報(bào)要求進(jìn)行。

 

5.3.1實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控覆蓋率

該指標(biāo)提到的質(zhì)控項(xiàng)目,有沒(méi)有具體要求,是以通過(guò)計(jì)量認(rèn)證為準(zhǔn)還是以有SOP為準(zhǔn)?實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)等質(zhì)控計(jì)劃的覆蓋率是很低的。具體覆蓋率如何計(jì)算?“納入質(zhì)控體系”有沒(méi)有具體要求,“參數(shù)總和”是指所有開(kāi)展的項(xiàng)目(不管是否通過(guò)計(jì)量認(rèn)證)嗎?

答復(fù):該指標(biāo)主要是考核疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展質(zhì)量控制的情況,要求各實(shí)驗(yàn)室定期(或不定期)開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)、室間比對(duì)或有關(guān)部門(或機(jī)構(gòu))要求開(kāi)展的能力驗(yàn)證試驗(yàn)。這些質(zhì)控方式、方法各地或各實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展的情況不同,很難統(tǒng)一,但各疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)都在開(kāi)展計(jì)量認(rèn)證/實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可活動(dòng),因此采用通過(guò)“計(jì)量認(rèn)證/實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可項(xiàng)目總數(shù)”作為考核各實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展質(zhì)量控制的間接指標(biāo)。

納入實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控體系的項(xiàng)目參數(shù)之和即為通過(guò)計(jì)量認(rèn)證/實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的項(xiàng)目總數(shù)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展項(xiàng)目參數(shù)總和為實(shí)驗(yàn)室所有開(kāi)展的A類檢測(cè)、檢驗(yàn)項(xiàng)目,不管這些項(xiàng)目是否已通過(guò)計(jì)量認(rèn)證。

 

6.1.1主要衛(wèi)生宣傳活動(dòng)次數(shù)

作為協(xié)辦單位開(kāi)展的衛(wèi)生宣傳活動(dòng)算不算在內(nèi)?

答復(fù):凡是疾病預(yù)防控制中心組織或參與的活動(dòng)均算。

 

6.2.1目標(biāo)人群重點(diǎn)衛(wèi)生防病知識(shí)知曉率

該評(píng)估指標(biāo)有很大的不確定性,因?yàn)槲覀儫o(wú)法指定評(píng)估人員抽查哪3類以上人群進(jìn)行調(diào)查。而即便是我們對(duì)大眾開(kāi)展了相當(dāng)規(guī)模的健康教育宣傳,也不能保證“普及到所有市民”。

答復(fù):該指標(biāo)的“目標(biāo)人群”主要根據(jù)各項(xiàng)衛(wèi)生防病宣傳活動(dòng)的具體對(duì)象確定,如社區(qū)居民、工礦企業(yè)職工、在校學(xué)生等。指標(biāo)的評(píng)估根據(jù)重點(diǎn)疾病防控規(guī)劃和有關(guān)規(guī)范或要求進(jìn)行。

 

7.1.2對(duì)下級(jí)單位專業(yè)培訓(xùn)率

1)現(xiàn)場(chǎng)核查是否需要檢查每本證書的復(fù)印件,還是只需要一個(gè)證書發(fā)放記錄表即可?

2)對(duì)下級(jí)單位專業(yè)指導(dǎo)包括業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育,其中業(yè)務(wù)培訓(xùn)是否必須組織考試(因“資料收集方法”有考題、考試記錄的要求)?

答復(fù):現(xiàn)場(chǎng)核查只是為了證明培訓(xùn)的真實(shí)性。證書是抽查的材料之一,證書發(fā)放記錄表也是有效的證明材料。

考題、考試記錄只是業(yè)務(wù)培訓(xùn)證明材料之一,但繼續(xù)教育項(xiàng)目應(yīng)該有。

 

7.2.1繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格率

計(jì)算學(xué)分是否必須以學(xué)分卡為依據(jù),用于上網(wǎng)登記的電子卡是否可以作為依據(jù)?

答復(fù):只要與學(xué)分卡具有同等效力即可。

 

7.3.1科研項(xiàng)目綜合評(píng)分、7.3.2科研成果獲獎(jiǎng)綜合評(píng)分、8.2.1人力綜合素質(zhì)指數(shù)、8.2.3能力資質(zhì)綜合評(píng)分。

以上4項(xiàng)指標(biāo)目前還沒(méi)有明確指標(biāo)的計(jì)算方法,請(qǐng)盡快頒布,以便疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展有針對(duì)性的工作,自查、自評(píng)提高能力和水平。

答復(fù):上述4個(gè)指標(biāo)將在績(jī)效考核管理軟件中建立。屆時(shí)只需將各指標(biāo)的基本信息錄入,系統(tǒng)就會(huì)自動(dòng)計(jì)算指標(biāo)結(jié)果,不需人工計(jì)算。

 

7.3.2科研成果獲獎(jiǎng)綜合評(píng)分

1)考核哪一年度?

2)如一項(xiàng)成果多次獲獎(jiǎng),分值如何計(jì)算?

答復(fù):該指標(biāo)與其它指標(biāo)為同一考核年度;如一項(xiàng)成果多次獲獎(jiǎng),以最高獎(jiǎng)勵(lì)為準(zhǔn),不重復(fù)計(jì)算。

 

7.3.3專業(yè)人員年人均論文發(fā)表數(shù)(

該指標(biāo)考核哪一年度?

該項(xiàng)指標(biāo)設(shè)計(jì)籠統(tǒng),只是說(shuō)明省級(jí)以上刊物,只要求數(shù)量,而不講求質(zhì)量。例如,國(guó)際、國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議發(fā)表為什么不算?、增刊上發(fā)表算不算?該指標(biāo)如果不明確質(zhì)量和適當(dāng)?shù)臄?shù)量,其結(jié)果就會(huì)造成單純片面追求數(shù)量,并不能反映該單位的學(xué)術(shù)水平,而且會(huì)造成財(cái)務(wù)上的浪費(fèi)。

答復(fù):該指標(biāo)與其它指標(biāo)同一考核年度。該指標(biāo)主要是考核疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員年度內(nèi)人均論文發(fā)表情況。界定為省級(jí)以上刊物(包括省級(jí)),刊物以正式發(fā)行刊物為準(zhǔn)。學(xué)術(shù)會(huì)議交流論文不納入該指標(biāo)的考核范圍。

 

7.4.2專業(yè)人員指導(dǎo)社區(qū)覆蓋率

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是指哪些?

答復(fù):本指標(biāo)中“轄區(qū)內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)”所指的范圍是:

對(duì)于省級(jí),為疾病監(jiān)測(cè)的哨點(diǎn)醫(yī)院、地縣疾病預(yù)防控制中心或重點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院);

對(duì)于地市級(jí),為疾病監(jiān)測(cè)的哨點(diǎn)醫(yī)院、縣疾病預(yù)防控制中心、重點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院);

對(duì)于縣級(jí),為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)。

 

8.1.2社會(huì)公眾滿意度

是否承認(rèn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)自己組織調(diào)查,還是必須由上級(jí)、有關(guān)部門或新聞媒體組織?

答復(fù):疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)自己組織的調(diào)查不能作為依據(jù),必須是第三方的。

 

8.1.3相關(guān)部門滿意度

是否承認(rèn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)自己組織調(diào)查,還是必須由上級(jí)、有關(guān)部門或新聞媒體組織?

答復(fù):疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)自己組織的調(diào)查不能作為依據(jù),必須由同級(jí)衛(wèi)生行政部門組織。

 

8.2.2現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查人員比例

現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)人員界定仍不夠明確?

答復(fù):主要包括兩類。一類指獲得流行病學(xué)專業(yè)資格的人員,一類指雖然沒(méi)有流行病學(xué)專業(yè)資格,但有醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)技術(shù)資格,并經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查培訓(xùn)合格的人員。

 

8.2.7項(xiàng)目預(yù)算完成率

考核哪一年度,有跨年度項(xiàng)目如何處理?

答復(fù):該指標(biāo)與其它指標(biāo)同一考核年度。跨年度項(xiàng)目以本年度應(yīng)完成數(shù)為準(zhǔn)。

 

8.2.8基本建設(shè)達(dá)標(biāo)率

指標(biāo)其中之一要求該單位人均建筑面積達(dá)到70㎡。按照我單位現(xiàn)有情況達(dá)不到該標(biāo)準(zhǔn)。建議調(diào)低該標(biāo)準(zhǔn),或者不要硬性規(guī)定人均建筑面積這項(xiàng)。

答復(fù):績(jī)效考核不僅是了解現(xiàn)狀,更重要的是發(fā)現(xiàn)不足,以明確下步努力的方向。不能因目前未達(dá)到而調(diào)低標(biāo)準(zhǔn)。

 

 

 

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