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2016/1/8 11:02:24
為切實(shí)做好全市傳染病疫情信息和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和管理工作,進(jìn)一步提高我市傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息的報(bào)告質(zhì)量,做到傳染病疫情早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置,力爭(zhēng)全市傳染病維持低發(fā)病水平,實(shí)現(xiàn) 2016年傳染病管理目標(biāo)任務(wù),特制訂全市2016年傳染病疫情管理工作計(jì)劃。
一、工作目標(biāo)
提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病診斷報(bào)告質(zhì)量,進(jìn)一步提高全市傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作質(zhì)量,強(qiáng)化各級(jí)疾控中心傳染病報(bào)告信息的監(jiān)控和分析利用的能力,加強(qiáng)傳染病網(wǎng)報(bào)審核的力度,及時(shí)開展聚集性疫情分析,做到早發(fā)現(xiàn)、早處置,控制傳染病的擴(kuò)散、蔓延,確保全市傳染病發(fā)病率維持在較低水平。
1、各區(qū)縣無(wú)漏報(bào)、無(wú)重卡、無(wú)區(qū)縣月零缺報(bào),報(bào)告及時(shí)率、審核及時(shí)率100%。
2、按月機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率100%。
3、系統(tǒng)報(bào)告質(zhì)量綜合率不低于全省平均水平和上年綜合率。
4、傳染病填報(bào)準(zhǔn)確率、傳染病填報(bào)完整率、傳染病紙質(zhì)報(bào)卡與網(wǎng)報(bào)信息一致率均大于95%。
5、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率100%、及時(shí)報(bào)告率100%、完整率100%、準(zhǔn)確率100%。
6、傳染病預(yù)警信息響應(yīng)率和填報(bào)及時(shí)率100%;疑似事件現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理率100%、及時(shí)率100%。
7、縣級(jí)疾控對(duì)轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作督導(dǎo)覆蓋率應(yīng)達(dá)到100%,連續(xù)三個(gè)月零缺報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督導(dǎo)覆蓋率達(dá)100%,及時(shí)督導(dǎo)率達(dá)100%。
二、工作任務(wù)
(一)日常管理工作
1、做好傳染病報(bào)告信息監(jiān)測(cè)管理
按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《現(xiàn)行法定報(bào)告管理傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)匯編》(衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),2010年5月)、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范(2015年版)》指導(dǎo)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)確診斷傳染病,及時(shí)、準(zhǔn)確網(wǎng)絡(luò)報(bào)告?zhèn)魅静 W龊脗魅静】ㄆ膶徍恕⒂喺⒋鷪?bào)、查重、數(shù)據(jù)備份等工作,做好傳染病自動(dòng)預(yù)警信息系統(tǒng)的管理和使用。詳見附表1。
每月對(duì)轄區(qū)傳染病卡片的報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)和通報(bào),出現(xiàn)卡片遲報(bào)、遲審的區(qū)(市)縣疾控中心要及時(shí)總結(jié)分析卡片遲報(bào)遲審原因,采取相應(yīng)措施,撰寫原因分析及整改措施報(bào)告加蓋公章,于次月5個(gè)工作日前以傳真形式書面報(bào)送我中心。
2、做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告信息監(jiān)測(cè)管理
各區(qū)縣疾控中心要利用疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)及傳染病自動(dòng)預(yù)警信息系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)聚集性病例與甲類管理疾病的異常情況,及時(shí)主動(dòng)進(jìn)行報(bào)告,并立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理。當(dāng)發(fā)現(xiàn)疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息時(shí),要立即核實(shí)并將相關(guān)信息上報(bào)上級(jí)疾控部門和同級(jí)衛(wèi)生行政部門;在確定為突發(fā)公共衛(wèi)生事件后應(yīng)立即將該事件進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告,并上報(bào)本級(jí)衛(wèi)生行政部門確定事件分級(jí)與經(jīng)濟(jì)損失判定,根據(jù)事件進(jìn)展及時(shí)進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告并注意事件分級(jí)的改變、達(dá)到結(jié)案要求的及時(shí)進(jìn)行結(jié)案。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件要求分初次、進(jìn)程、結(jié)案三個(gè)部分規(guī)范報(bào)告,同時(shí)將調(diào)查總結(jié)和個(gè)案調(diào)查表以附件的形式上傳至突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng),在進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)必須完整填寫事件信息,以便上級(jí)疾控部門能清楚事件發(fā)展的動(dòng)態(tài)并給予相應(yīng)的指導(dǎo)。
3、重點(diǎn)疾病監(jiān)控:對(duì)霍亂、鼠疫、人感染高致病性禽流感、非典型肺炎、急性血吸蟲病和計(jì)劃免疫相關(guān)疾病等發(fā)現(xiàn)后報(bào)告疑似病例,進(jìn)行核實(shí)診斷后進(jìn)行訂正報(bào)告。需要進(jìn)行個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查的病例也應(yīng)及時(shí)開展,并將個(gè)案調(diào)查和處理結(jié)果上報(bào)市級(jí)疾控中心。
4、做好疫情分析利用與反饋
市、區(qū)縣兩級(jí)疾控中心按周(市級(jí))、月、年定期對(duì)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告信息及傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量進(jìn)行全面分析;對(duì)本地發(fā)生的重點(diǎn)傳染病或疫情上升的傳染病及對(duì)參與處理的所有突發(fā)公共衛(wèi)生事件即時(shí)進(jìn)行專題分析;及時(shí)對(duì)夏秋季和冬春季傳染病進(jìn)行預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)分析并提出相應(yīng)的控制措施。
月分析內(nèi)容應(yīng)包括法定傳染病疫情概況(含三間分布)、重點(diǎn)疾病的發(fā)病特點(diǎn)、流行因素分析、趨勢(shì)預(yù)測(cè)、重點(diǎn)提示、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告質(zhì)量評(píng)價(jià)等內(nèi)容。年度分析內(nèi)容應(yīng)包括法定傳染病疫情概況、各類病種(本地當(dāng)年所有的傳染病)的發(fā)病概況、三間分布、與前三年或前五年平均水平比較、流行因素分析、總體和各病種發(fā)病趨勢(shì)的預(yù)測(cè)以及得力的防控措施,還應(yīng)包括全年疫情監(jiān)測(cè)信息的質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)容;網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量分析的內(nèi)容要包括轄區(qū)傳染病診療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率、及時(shí)報(bào)告率、及時(shí)審核率和重卡率等指標(biāo)。季度預(yù)測(cè)分析應(yīng)包括近期疫情總體概況、病種三間分布、流行因素分析、趨勢(shì)預(yù)測(cè)、防控措施。月分析要求次月10個(gè)工作日前完成,年分析要求次年春節(jié)后60個(gè)工作日之內(nèi)完成。夏秋季預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)5月31日前,冬春季預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)10月31日前完成。
所有分析均要求在1周內(nèi)上傳至直報(bào)系統(tǒng),其中年度分析和預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)分析要以正式文件的方式上傳和下達(dá)。
5、加強(qiáng)傳染病疫情信息監(jiān)測(cè)和預(yù)警
各區(qū)縣疾控中心每天至少一次登錄“傳染病自動(dòng)預(yù)警信息系統(tǒng)”查詢并處理系統(tǒng)發(fā)出的預(yù)警信息;每天不定時(shí)對(duì)傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告病例進(jìn)行監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)可疑疫情要及時(shí)進(jìn)行核實(shí)調(diào)查處理;及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外及周邊地市州(區(qū)縣)的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件動(dòng)態(tài)等。在認(rèn)真做好傳染病疫情監(jiān)測(cè)工作的基礎(chǔ)上,在發(fā)現(xiàn)傳染病呈現(xiàn)流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)要及時(shí)作出專題分析,報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門發(fā)布預(yù)警報(bào)告,采取主動(dòng)控制疫情措施,防止疫情發(fā)展、蔓延。
6、數(shù)據(jù)的備份
市、區(qū)縣兩級(jí)疾控中心每周備份按審核日期統(tǒng)計(jì)的傳染病分析報(bào)表(分地區(qū)、分人群、分病種);每月備份傳染病報(bào)告卡片(按報(bào)告地區(qū)瀏覽和錄入日期、按現(xiàn)住址瀏覽和終審日期分別導(dǎo)出)和按審核日期統(tǒng)計(jì)的傳染病分析報(bào)表(含三間分布、質(zhì)量數(shù)據(jù)等);每年備份全年傳染病訂正報(bào)告卡片(按發(fā)病日期和現(xiàn)住址導(dǎo)出)和按發(fā)病日期統(tǒng)計(jì)的傳染病分析報(bào)表及分析資料(含三間分布和質(zhì)量數(shù)據(jù)等)。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)紙質(zhì)傳染病卡片依病種、報(bào)告時(shí)間有序整理,至少保存三年;網(wǎng)絡(luò)報(bào)告卡片按需求每月(或每天)備份,留下網(wǎng)絡(luò)痕跡備查。
7、做好傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)業(yè)務(wù)管理員對(duì)各用戶的角色維護(hù)工作
各區(qū)(市)縣疾控中心按照年度網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)基礎(chǔ)編碼維護(hù)工作通知的要求,對(duì)“中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”中疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)的各級(jí)用戶進(jìn)行角色維護(hù)。
10-11月整理轄區(qū)各疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告信息管理系統(tǒng)直報(bào)用戶的基礎(chǔ)(地區(qū)和機(jī)構(gòu))信息,提供下年度本系統(tǒng)各直報(bào)用戶的編碼維護(hù)信息。
(二)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)建設(shè)和業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)
區(qū)縣疾控中心應(yīng)配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)局做好轄區(qū)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的維護(hù),保證網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的正常運(yùn)行。同時(shí)組織轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情管理人員開展傳染病報(bào)告管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。
要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年至少一次開展對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員傳染病防治法、傳染病信息報(bào)告規(guī)范要求、自查要求及傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)等傳染病報(bào)告管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn);對(duì)新進(jìn)醫(yī)護(hù)人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生等上崗前要開展關(guān)于傳染病報(bào)告管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),經(jīng)培訓(xùn)考試合格后方可上崗,達(dá)到新進(jìn)人員培訓(xùn)覆蓋率100%。
培訓(xùn)內(nèi)容要注意及時(shí)更新,及時(shí)學(xué)習(xí)衛(wèi)生部的最新知識(shí)和文件。
(三)加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)檢查
各區(qū)縣疾控中心每半年對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展一輪傳染病報(bào)告質(zhì)量現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查,要求縣級(jí)疾控對(duì)轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作督導(dǎo)覆蓋率應(yīng)達(dá)到100%,同時(shí)抽查1/4其他責(zé)任報(bào)告單位。
各區(qū)縣疾控中心對(duì)1個(gè)月零報(bào)告的縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和連續(xù)三個(gè)月零缺報(bào)傳染病的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo),對(duì)查出的問(wèn)題及時(shí)向醫(yī)院反饋,并做好整改督查,要求按季度零缺報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督導(dǎo)覆蓋率在100%,及時(shí)督導(dǎo)率100%。
10-11月要根據(jù)傳染病報(bào)告和管理的相關(guān)規(guī)范制度,組織開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告管理綜合檢查,區(qū)縣疾控中心抽查全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和轄區(qū)內(nèi)1/4企事業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)體診所。在各區(qū)縣檢查基礎(chǔ)上市疾控中心抽查至少1/2區(qū)縣進(jìn)行檢查(包括CDC、縣級(jí)及以上醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和個(gè)體診所等)。
(四)從細(xì)節(jié)入手,做好疫情管理資料的收集、上報(bào)、存檔工作
各地疾控機(jī)構(gòu)要按照疾控機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求收集、完善疫情管理資料,次年3月前完成資料的歸檔。
(五)保障措施
1.經(jīng)費(fèi)保障
各疾控中心要根據(jù)本地區(qū)疫情管理工作安排,制定年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算,并積極向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)落實(shí),以確保各項(xiàng)工作措施落實(shí)到位。
2.人員保障
各區(qū)(市)縣疾控中心要指定2名人員從事疫情信息管理工作,其中至少1名為專職技術(shù)人員。人員要相對(duì)固定,如有變更,應(yīng)及時(shí)交接好有關(guān)工作,并向我中心報(bào)告登記備案。轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定1-2名專(兼)職人員專門負(fù)責(zé)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,人員變更要及時(shí)交接好有關(guān)工作,并報(bào)告當(dāng)?shù)貐^(qū)(市)縣疾控中心。
3.設(shè)備保障、權(quán)限保障
市、區(qū)縣兩級(jí)疾控中心必須配備用于疫情專報(bào)的電話、專用臺(tái)式計(jì)算機(jī)和筆記本電腦、打印機(jī)、用于數(shù)據(jù)備份的光盤或硬盤,建立登陸中國(guó)疾病預(yù)防控制系統(tǒng)疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)的必備網(wǎng)絡(luò)條件,確保工作的正常開展。
各區(qū)縣疾控中心指導(dǎo)各地實(shí)現(xiàn)了電子病歷管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu),要授權(quán)網(wǎng)報(bào)醫(yī)生足夠的權(quán)限,開展門診日志、出入院記錄、實(shí)驗(yàn)室記錄及影像檢查記錄網(wǎng)絡(luò)自查,及時(shí)查閱本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)診療記錄資料,確保無(wú)漏報(bào)、遲報(bào)、錯(cuò)報(bào)情況的發(fā)生。
三、工作督導(dǎo)
1.全市傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作督導(dǎo)
市疾控中心對(duì)縣區(qū)疾控中心和縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展一次傳染病報(bào)告質(zhì)量的督導(dǎo),對(duì)縣區(qū)疾控中心督導(dǎo)覆蓋率達(dá)100%,對(duì)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)督導(dǎo)率達(dá)50%以上;市疾控中心對(duì)零缺報(bào)縣區(qū)督導(dǎo)覆蓋率達(dá)100%;并至少抽查2個(gè)零缺報(bào)直報(bào)單位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。
2.年終市疾控中心將結(jié)合對(duì)區(qū)縣疾控中心的“年終考核”統(tǒng)一進(jìn)行全市各區(qū)縣疾控中心傳染病報(bào)告管理的綜合考核評(píng)估,發(fā)現(xiàn)并解決全年傳染病報(bào)告管理中可能存在的問(wèn)題,以促進(jìn)全市的傳染病報(bào)告管理工作。