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2016/6/22 11:24:05
2016年6月17日,五通橋區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心辦公室組織區(qū)精神病院、區(qū)疾控中心專業(yè)指導(dǎo)人員對石麟鎮(zhèn)衛(wèi)生院2016年上半年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況進(jìn)行了半年督導(dǎo)考核。現(xiàn)將考核情況簡報如下:
一、組織管理
有相關(guān)組織管理文件,有工作計劃及考核方案,按期對村級基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展督導(dǎo)考核,并有組織相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
存在的問題:
1.各項項目資金與權(quán)重情況細(xì)化分配和銜接不到位。
2.村級督導(dǎo)考核未按季度進(jìn)行考核,日常指導(dǎo)和存在的問題,未定期梳理形成工作信息動態(tài)進(jìn)行通報。
整改意見:
項目資金(包括村級資金)分配預(yù)算要到位,盡可能的詳細(xì)的分配到每一項工作中,確保業(yè)務(wù)和財務(wù)無縫銜接。
二、健康教育
健康教育能按照規(guī)范指定的要求定期開展健康講座、公眾健康咨詢、個體化健康教育工作,定期更換了宣傳欄,并提供超過14種印刷資料、6種影像資料,進(jìn)行廣泛宣傳。
存在的問題:雖按照規(guī)范定期完成工作任務(wù),但宣傳工作不到位,有患者未接受到重點人群隨訪服務(wù),且不清楚自己可以享受的服務(wù)。
整改意見:在今后工作中可進(jìn)一步加強(qiáng)健康講座的實效性,擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵的宣傳,增加居民的配合性和理解度。
三、居民健康檔案
居民健康檔案建檔率96.19%。隨機(jī)在系統(tǒng)抽查,抽查16份健康檔案,其中7戶無電話,接受訪問6戶。核查檔案真實率83.33%;規(guī)范率92.85%。健康檔案動態(tài)使用率30%。
存在問題:
1.健康檔案的電話率過低,16戶人有7戶無法電話聯(lián)系,部分檔案電話長短不一,記錄錯誤。
2.健康檔案動態(tài)使用率不足。
整改意見:
1.重點人員服務(wù)過程中應(yīng)及時更新電話信息,保持信息暢通,便于提高服務(wù)的效率和質(zhì)量。
2.需加強(qiáng)信息化建設(shè)和檔案使用,充分發(fā)揮健康檔案的價值,促進(jìn)健康檔案使用率的提高。
四、財務(wù)管理
財務(wù)管理預(yù)算與支出基本吻合,村級資金下沉按照區(qū)級文件要求按時預(yù)撥項目資金,并按照要求及時反饋撥付簽字單。
存在問題:1.費用報銷審批單記錄不規(guī)范,填寫不清晰。入庫單和費用支出的報銷單有出入,部分未見出庫單。2.部分公攤的開支,百分比計算錯誤,造成均攤支出高于正常支出。3、老年人和嚴(yán)重精神障礙管理,相關(guān)費用審批單不規(guī)范,對免費體檢的項目、時間、項目均未填寫清楚,費用審批單性質(zhì)內(nèi)容模糊不清。
五、老年人及慢性病管理
隨機(jī)抽查老年人檔案10份、高血壓檔案10份、糖尿病檔案10份,通過詢問體檢及隨訪頻率、內(nèi)容、結(jié)局。總體情況反映不佳。
老年人健康管理率47.76%。
高血壓管理健康管理率50.80%。
糖尿病管理健康管理率27.97%。
結(jié)核病管理抽查10份檔案均規(guī)范,老年人、糖尿病的體檢篩查率均100%,轉(zhuǎn)診11人,確診3人,確診率30%,需進(jìn)一步提高。
存在問題:對老年人體檢,有體檢結(jié)果異常未反饋患者,患者體檢后不知曉自身存在問題;抽查檔案10份檔案,6份對體檢結(jié)果不清楚。
整改意見:體檢需認(rèn)真反饋結(jié)果,有助于促進(jìn)群眾接受體檢服務(wù),同時才能體現(xiàn)年度體檢的價值。
六、嚴(yán)重精神障礙
嚴(yán)重精神障礙健康檢出率4.4%,規(guī)范化管理率100%,治療率36.8%,穩(wěn)定率58.5%。抽查檔案管理和隨訪均能按規(guī)范要求定期完成相關(guān)工作。
存在問題:部分隨訪表用藥記錄不全,體檢未盡到通知的責(zé)任,有患者及家屬不知曉體檢內(nèi)容。
整改意見:在冊患者,每年應(yīng)制定管理花名冊,并定期根據(jù)服藥、穩(wěn)定等重要情況進(jìn)行分類統(tǒng)計;隨訪要進(jìn)一步加強(qiáng)管理質(zhì)量,做好危險分層。
七、村級基本公共衛(wèi)生服務(wù)
村級管理仍存在業(yè)務(wù)開展不到位。首診測血壓的工作,有村衛(wèi)生室進(jìn)行了血壓監(jiān)測,但對血壓高的對象未予以進(jìn)一步診治和排查的建議,未予以分類指導(dǎo),待孕婦女增補葉酸的工作,指導(dǎo)用藥不到位。