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2016/6/20 11:25:34
2016年6月16日，五通橋區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)指導中心辦公室組織區(qū)精神病院、區(qū)疾控中心專業(yè)指導人員對西壩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2016年上半年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況進行了半年督導考核。現(xiàn)將考核情況簡報如下：
一、組織管理
整體情況較好，按照年初省、市、區(qū)三級制定的各項指令性任務(wù)完成工作計劃安排和績效考核方案，項目資金計劃分配權(quán)重合理、清晰。
存在的問題：
1.各項項目資金與權(quán)重情況細化分配和銜接不到位。
2.基本藥物制度項目資金考核分配方案未完成，不能提供相關(guān)材料。行政文件執(zhí)行率不到位。
整改意見：
項目資金（包括村級資金），分配預算要到位，盡可能的詳細的分配到每一項工作中，確保業(yè)務(wù)和財務(wù)無縫銜接。
二、健康教育
健康教育能按照規(guī)范指定的要求定期開展健康講座、公眾健康咨詢、個體化健康教育工作，定期更換了宣傳欄，并提供超過12種印刷資料、8種影像資料，進行廣泛宣傳。
整改意見：健康教育資料完善，暫未發(fā)現(xiàn)嚴重問題。在今后工作中可進一步加強健康講座的實效性，盡可能提高群眾健康素養(yǎng)和知識，使工作產(chǎn)生實際意義。
三、居民健康檔案
居民健康檔案隨機在系統(tǒng)抽查，反應真實性及規(guī)范性均較好，紙質(zhì)材料和電子檔案均能做到無空缺漏項，卷面整潔干凈。詢問抽查建檔對象，10份中有9份知曉建檔情況，且基本信息一致。
存在問題：
1.抽查中有1份健康檔案，未經(jīng)本人建檔，建檔對象對建檔情況不知曉。
2.檔案電話填寫率較低。
整改意見：
1.今后因注意避免建檔對象對建檔情況不知曉的情況，通過家屬建檔的，應通知本人完善體檢和確認基本信息。
2.提高電話填寫率，尤其是重點人群，需要經(jīng)常性服務(wù)和聯(lián)系的，必須保證有聯(lián)系電話。
四、財務(wù)管理
財務(wù)管理預算與支出基本吻合，村級資金下沉按照區(qū)級文件要求按時預撥項目資金，并按照要求及時反饋撥付簽字單。
存在問題：日常經(jīng)費無明細，預算分配方案不全面，村級基藥的撥付無考核分配方案。
整改意見：需進一步加強項目資金分配和管理，及時完善相關(guān)文件。
五、老年人及慢性病管理
隨機抽查老年人檔案10份、高血壓檔案10份、糖尿病檔案10份，通過詢問體檢及隨訪頻率、內(nèi)容、結(jié)局。總體情況反映良好，群眾滿意度較高，對隨訪和體檢醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量均予以肯定。
老年人健康管理率62.87%。
高血壓管理健康管理率63.11%。抽查10份檔案真實性100%，規(guī)范性90%。隨訪血壓控制率100%，實際詢問最近一次測量值，穩(wěn)定率40%；
糖尿病管理健康管理率32.64%。抽查10份檔案真實性100%，規(guī)范性80%。隨訪血糖控制率100%，實際詢問最近一次測量值，穩(wěn)定率50%。
結(jié)核病在管轉(zhuǎn)診結(jié)核病任務(wù)完成100%，轉(zhuǎn)診后確診任務(wù)完成25%。
存在問題：對老年人體檢，有體檢結(jié)果異常未反饋患者，患者體檢后不知曉自身存在問題；糖尿病健康管理率過低，需要進一步加強篩查，促進指標性任務(wù)的完成。糖尿病隨訪表有部分隨訪沒有填寫血糖值，對生活指導和健康指導反應不足。
六、嚴重精神障礙
嚴重精神障礙健康檢出率4.01%，規(guī)范化管理率94.1%，治療率46.1%，穩(wěn)定率26.5%。抽查檔案管理和隨訪均能按規(guī)范要求定期完成相關(guān)工作。
存在問題：患者用藥情況記錄不全面，只記錄了對癥藥物，未記錄抗精神病藥。對嚴重精神障礙管理的各種指標、率的定義不清，村級對穩(wěn)定和不穩(wěn)定的判斷，仍有不準確的情況。
整改意見：需加強對規(guī)范和專業(yè)性知識的學習，進一步加強對村級醫(yī)生的培訓。
七、村級基本公共衛(wèi)生服務(wù)
村級管理仍存在業(yè)務(wù)開展不嚴謹，相關(guān)工作落實不到位的情況。首診測血壓的工作，有村衛(wèi)生室進行了血壓監(jiān)測，但對血壓高的對象未予以進一步診治和排查的建議，公共衛(wèi)生服務(wù)的宣傳工作有待加強，各項工作的管理和促進需進一步提高。