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1月8日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會,國家疾控局相關(guān)司局負(fù)責(zé)同志和中國疾控專家出席發(fā)布會,介紹《新型冠狀病毒感染防控方案(第十版)》有關(guān)情況,敬請關(guān)注本期發(fā)布會熱點問答!

“乙類乙管”正式實施

△國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長  米鋒

1月8日起,我國對新冠病毒感染正式實施“乙類乙管”。工作重心從“防感染”轉(zhuǎn)到“保健康、防重癥”,從風(fēng)險地區(qū)和人員管控轉(zhuǎn)到健康服務(wù)與管理。 

要結(jié)合本地實際,細(xì)化實施方案,強化疫苗接種,加強藥物和醫(yī)療資源儲備,做好分級分類診療,強化疫情監(jiān)測,加強重點機構(gòu)、重點場所防護(hù),制定相關(guān)預(yù)案,強化培訓(xùn)指導(dǎo),推動各項措施落地見效,確保平穩(wěn)有序?qū)崿F(xiàn)轉(zhuǎn)段。 

要關(guān)口前移,全鏈條、全要素、全力以赴做好患者救治工作;加強重點人群健康保障,做好健康指導(dǎo)、健康監(jiān)測和醫(yī)療服務(wù);加強農(nóng)村地區(qū)防控,減少疫情傳播擴散風(fēng)險,努力實現(xiàn)壓峰錯時;有針對性提高老年等重點人群疫苗接種覆蓋率。

實施“乙類乙管”,不是放開不管,而是強調(diào)更加科學(xué)、精準(zhǔn)、高效做好疫情防控,更好統(tǒng)籌疫情防控與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。 

為指導(dǎo)各地做好疫情防控和醫(yī)療救治,根據(jù)“乙類乙管”及防控措施優(yōu)化調(diào)整相關(guān)要求,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制及相關(guān)部門發(fā)布了第十版防控方案和第十版診療方案。

更新出臺第十版防控方案的主要考慮是什么?有哪些調(diào)整?

△國家疾控局傳防司司長  雷正龍

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組印發(fā)了《關(guān)于對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”的總體方案》,自2023年1月8日起對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”。我們依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定,并根據(jù)現(xiàn)階段疫情防控形勢,制定了《新型冠狀病毒感染防控方案(第十版)》。第十版防控方案繼續(xù)強調(diào)做好個人防護(hù),養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,加強疫苗接種,加強重點場所、重點人群、重點機構(gòu)及農(nóng)村地區(qū)的疫情防控工作。

主要調(diào)整有:一是更新了疾病名稱。將“新型冠狀病毒肺炎”更名為“新型冠狀病毒感染”;二是加強監(jiān)測預(yù)警。常態(tài)化情況下,主要開展病毒變異監(jiān)測、個案報告、哨點醫(yī)院監(jiān)測、不明原因肺炎監(jiān)測、城市污水監(jiān)測等。應(yīng)急情況下,增加核酸和抗原檢測監(jiān)測、發(fā)熱門診監(jiān)測、重點機構(gòu)監(jiān)測等;三是調(diào)整檢測策略。不再開展全員核酸篩查,社區(qū)居民根據(jù)需要“愿檢盡檢”。對養(yǎng)老機構(gòu)、社會福利機構(gòu)等重點機構(gòu)工作人員和被照護(hù)人員,在疫情流行期間要定期開展抗原或者核酸檢測。社區(qū)重癥高風(fēng)險人員出現(xiàn)相關(guān)癥狀后開展抗原或核酸檢測等;四是調(diào)整傳染源管理。新型冠狀病毒感染者不再實施隔離措施,實施分級分類收治;不再判定密切接觸者,不再劃定高低風(fēng)險區(qū);五是流行期間可以采取緊急防控措施。也就是說在常態(tài)化情況下,一般不需要采取緊急防控措施;在疫情暴發(fā)流行期間,結(jié)合病毒變異的情況,疫情流行的強度、醫(yī)療資源的負(fù)荷和社會運行情況等進(jìn)行綜合評估,可以根據(jù)人群感染率和醫(yī)療資源緊張程度等,適時、依法采取臨時性防控措施,目的就是減少人員聚集,降低人員流動,減少發(fā)病率,減輕感染者短期內(nèi)劇增對社會運行和醫(yī)療資源等的沖擊,有效地統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。

目前有哪些具體手段能盡快監(jiān)測出病毒變異?

△國家疾控局監(jiān)測預(yù)警司司長  楊峰

疫情防控進(jìn)入新階段以來,疾控部門進(jìn)一步完善新冠病毒變異監(jiān)測的工作方案,在原有工作的基礎(chǔ)上,加強了入境人員、就診患者、重點場所和重點人群的采樣送檢和測序比對工作。在輸入病例監(jiān)測方面,加強與海關(guān)的密切合作。在本土病例監(jiān)測方面,每個省選擇部分城市和醫(yī)院作為監(jiān)測哨點,對門診病例、重癥和死亡病例開展一定數(shù)量的新冠病毒感染病例的采樣和序列測定,實施動態(tài)監(jiān)測新冠病毒變異的趨勢,及時捕獲新的變異株,并且評估其生物學(xué)特性的變化,為疫情研判、檢測試劑、疫苗和藥物的研發(fā)及評價等提供科學(xué)基礎(chǔ)。

第十版防控方案出臺后,疫苗該怎么打?

△中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家  王華慶

預(yù)防傳染病,接種疫苗是最有效的措施,也是優(yōu)先選擇的一項措施。在第十版防控方案中,關(guān)于預(yù)防接種主要涉及四方面內(nèi)容:

第一,進(jìn)一步強調(diào)堅持知情、同意、自愿的原則,對于3歲以上的適齡人群,如果沒有禁忌證,鼓勵接種疫苗。另外,倡導(dǎo)公眾特別是老年人要全程接種疫苗,符合條件的要完成加強免疫。

第二,對符合條件的18歲及以上的人群要完成1劑次的加強免疫。在加強免疫過程中,也特別強調(diào),不管是選擇序貫免疫還是同源免疫,不能同時進(jìn)行,只能選擇一項。

第三,進(jìn)一步強調(diào)了對高感染風(fēng)險的人群,60歲以上老年人,有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病的人群,還有免疫缺陷的人群,這些都是感染之后容易引發(fā)重癥的人群,提出了第二劑次加強免疫的建議。第二劑次加強免疫跟第一劑次加強免疫要間隔6個月以上。我們希望通過對這些高感染風(fēng)險人群、老年人群、有基礎(chǔ)性疾病人群的第二劑次加強免疫,來提高對他們的保護(hù)水平,關(guān)鍵是要提高全程接種率和加強免疫接種率。

當(dāng)然,后續(xù)也會根據(jù)疫苗研發(fā)的進(jìn)展和臨床試驗的結(jié)果,進(jìn)一步完善免疫策略。另外,60歲以上的老年人作為重點人群,基層要對他們進(jìn)行摸底,一個是了解基礎(chǔ)性疾病的情況,二是了解疫苗接種的情況,然后根據(jù)摸底情況等進(jìn)行風(fēng)險分類,有重點地推進(jìn)這些人群的疫苗接種工作。

春運期間,人員出行如何做好自我防護(hù)?

△中國疾控中心傳防處研究員  常昭瑞

春節(jié)是我國的傳統(tǒng)節(jié)日,探親訪友以及旅行增多,出行的問題也是當(dāng)前公眾關(guān)注的問題。關(guān)于出行的原則,要合理安排出行,倡導(dǎo)公眾避免前往疫情高流行地區(qū)探親旅游,也倡導(dǎo)一些高流行地區(qū)的人員盡量減少出行,居家治療的新冠病毒感染者非必要不外出探親,出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀的人員在未排除感染風(fēng)險之前避免乘坐公共交通工具,不前往人群聚集場所。自感有較高感染風(fēng)險的人員,應(yīng)在排除風(fēng)險之后再出行。 

如果要出行,出行前首先要科學(xué)規(guī)劃,提前做好攻略,了解目的地的疫情情況,盡量錯峰出行,避免前往人群聚集場所,降低感染風(fēng)險。第二是要備足口罩、手消以及消毒紙巾等防護(hù)用品,以及體溫計、抗原檢測試劑盒、解熱鎮(zhèn)痛等常用藥品,同時也要關(guān)注氣候變化,備足保暖衣物,防止著涼。

在出行途中,要做好自我防護(hù),第一是在環(huán)境密閉、人員密集的場所,比如候機候車時,乘坐飛機、火車以及地鐵、公交等公共交通工具時,要全程規(guī)范佩戴口罩。第二是在公共場所要保持合理的社交距離,減少近距離與他人接觸。第三是要做好個人衛(wèi)生,尤其是隨時要關(guān)注手衛(wèi)生,避免接觸公共物品。咳嗽或者打噴嚏的時候,要用紙巾或者肘部遮擋,將用過的紙巾及時丟往垃圾桶。如果接觸到呼吸道分泌物的時候,要及時洗手或者進(jìn)行手消毒,在外或者乘坐公共交通工具的時候,要盡量減少用餐次數(shù),盡量錯峰就餐。盡量不去人群密集、空氣不流通的場所。當(dāng)?shù)骄皡^(qū)等公共場所的時候,要遵守限量預(yù)約錯峰的要求。 

返鄉(xiāng)或者返程后,要密切關(guān)注自身及家人的身體健康狀況,如果出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀的時候,要及時進(jìn)行抗原檢測或者視情況進(jìn)行就醫(yī),返鄉(xiāng)初期的時候,做好癥狀監(jiān)測的同時,盡量減少與家里老人尤其是合并有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病的家人接觸,接觸時要規(guī)范佩戴好口罩。

如果XBB毒株在國內(nèi)開始傳播,是否會引發(fā)第二輪新冠病毒感染?

△中國疾控中心病毒病所研究員  陳操

近期研究顯示,XBB其中一個進(jìn)化分支是XBB.1.5,它有較強的的免疫逃逸能力,尤其是在美國現(xiàn)在新冠感染者的比例也是非常高的。從美國疾控中心近期的數(shù)據(jù)來看,XBB的流行期間,它的新冠病毒感染人數(shù)、重癥人數(shù),包括死亡病例數(shù),都沒有呈現(xiàn)明顯增加的情況。所以,XBB包括XBB.1.5再感染的比率還需要進(jìn)一步動態(tài)的觀察。 

從我們目前的監(jiān)測和研究數(shù)據(jù)來看,健康的成人在感染新冠病毒以后,3到6個月內(nèi)出現(xiàn)再感染的概率比較低。需要關(guān)注的是,再感染的一些高風(fēng)險人群,比如像65歲以上的老人,還有有基礎(chǔ)病的患者,以及無新冠疫苗接種史的人員,在感染新冠病毒6個月以后,可以進(jìn)行新冠疫苗加強針的接種。