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2023/4/25 11:28:25
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通過飛沫傳播,人類是麻疹病毒的唯一自然宿主。麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一,其傳染性很強。臨床癥狀為:發(fā)熱,體溫達39℃～40℃,流涕、噴嚏、咳嗽、流淚、畏光、結(jié)膜炎等,口腔頰黏膜粗糙,出現(xiàn)數(shù)量不等周圍可見紅暈的0.5 mm～1 mm灰白色小點,稱麻疹黏膜斑(Koplik’s spot,柯氏斑),是早期診斷麻疹的標(biāo)志;出疹期多在發(fā)熱2 d～4 d后出現(xiàn),持續(xù)3 d～5d,自耳后、發(fā)際、前額、面、頸部開始自上而下波及軀干和四肢手掌足底;若無并發(fā)癥,皮疹出齊后體溫開始下降,進入恢復(fù)期,皮疹依出疹順序逐漸隱退,色變暗,有色素沉著及糠皮樣脫屑,1周～2周消退,疹退同時體溫也下降到正常。如未得到及時對癥治療,可能會引起中耳炎、腹瀉、肺炎、腦炎、心肌炎等并發(fā)癥,其中以肺炎最常見。患麻疹后無特效藥物,一般采取對癥治療,同時預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
風(fēng)疹為風(fēng)疹病毒感染引起的急性傳染病,通過呼吸道飛沫傳播,人群普遍易感,臨床以發(fā)熱、全身性皮疹、淋巴結(jié)腫大為特點,在患者出現(xiàn)皮疹時傳染力最強,皮疹前7天到疹后5天均具有傳染性。孕婦在妊娠早期感染風(fēng)疹病毒,可引起胎兒受感染(母嬰傳播),造成胎兒發(fā)育遲滯和胎兒畸形等嚴(yán)重后果。先天性風(fēng)疹綜合征的嬰兒可以在出生后數(shù)周、數(shù)月甚至1年的時間內(nèi)排毒。
流行性腮腺炎簡稱流腮,是兒童和青少年期常見的呼吸道傳染病,是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺腫痛為主要特征,有時亦可累及其他唾液腺。常見的并發(fā)癥為病毒腦炎、睪丸炎、胰腺炎。病人是傳染源,通過直接接觸、飛沫、空氣為主要傳播途徑。流行性腮腺炎前驅(qū)癥狀較輕,主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)以耳垂為中心,向前、后、下腫大,腫大的腮腺常呈半球形邊緣不清,表面發(fā)熱,有觸痛。
我國目前使用的免疫規(guī)劃疫苗為麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合疫苗,接種后可同時預(yù)防以上三種疾病。接種程序為:8月齡接種第一劑次,18月齡接種第二劑次。及時完成接種,及時給寶寶建立免疫屏障。
在完成了第一次全程麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗后,可自費接種1-2劑(根據(jù)接種者年齡確定)非疫苗規(guī)劃疫苗的麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗。