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2023/4/26 15:44:51
一氧化碳中毒
一氧化碳是一種窒息性氣體,主要由液化石油氣、天然氣、汽油、柴油、煤炭、木炭、柴火等含碳物質在氧氣(空氣)不足的條件下燃燒不完全產(chǎn)生,因其無色無味,故不易被察覺。血液中血紅蛋白與一氧化碳的結合能力比與氧的結合能力要強200～300倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白結合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成人體組織窒息。
一氧化碳中毒 發(fā)生的情況:
(一)職業(yè)接觸
1.冶金工業(yè)中煉焦、煉鐵、鍛治、鑄造和熱處理的生產(chǎn);
2.化學工業(yè)中合成氨、丙酮、光氣、甲醇的生產(chǎn);
3.柴油、汽油、燃氣等內燃機廢氣中含有一氧化碳,運行過程通風、排煙不暢;
4.在設備檢修過程中,設備內殘留的一氧化碳氣體泄漏以及密閉空間作業(yè)時易發(fā)生一氧化碳中毒;
5.礦井、隧道爆破、瓦斯爆炸造成一氧化碳集聚,引起中毒。
(二)日常生活
1.使用燃氣熱水器、燃氣灶時間太長,門窗密閉通風不良,空氣不足,燃氣燃燒不充分,導致空氣中一氧化碳濃度大幅升高;
2.燃氣熱水器安裝、使用不規(guī)范,導致燃燒廢氣排放、泄漏、倒灌到室內;
3. 在通風不良的房內燃燒煤炭、木炭、柴火等用于取暖、做飯時,由于空氣不足,燃料燃燒不充分,導致一氧化碳聚集;
4. 在停駛并開空調的密閉機動車內停留時間過長。
一氧化碳 中毒癥狀
主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、頭暈、心悸;重者面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。根據(jù)碳氧血紅蛋白的濃度可以分為以下三型。
輕型
中毒時間短,血液中碳氧血紅蛋白為10%-20%。表現(xiàn)為中毒的早期癥狀,頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力,甚至出現(xiàn)短暫的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鮮空氣,脫離中毒環(huán)境后,癥狀迅速消失,一般不留后遺癥。
中型
中毒時間稍長,血液中碳氧血紅蛋白占30%-40%,在輕型癥狀的基礎上,可出現(xiàn)虛脫或昏迷。皮膚和黏膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時,可迅速清醒,數(shù)天內完全恢復,一般無后遺癥狀。
重型
發(fā)現(xiàn)時間過晚,吸入煤氣過多,或在短時間內吸入高濃度的一氧化碳,血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上,病人呈現(xiàn)深度昏迷,各種反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,呼吸急促,會很快死亡。一般昏迷時間越長,預后越嚴重,常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。
一氧化碳 中毒急救
一氧化碳對全身的組織細胞均有毒性作用,尤其對大腦皮質的影響最為嚴重,當人們意識到已發(fā)生一氧化碳中毒時,往往為時已晚,因為支配人體運動的大腦皮質最先受到麻痹損害,使人無法實現(xiàn)有目的的自主運動,所以一氧化碳中毒者往往無法進行有效的自救。
當發(fā)現(xiàn)身邊有人出現(xiàn)一氧化碳中毒時,應按下列方法進行救護:
1.進入室內時要用濕毛巾捂住口鼻,不要開燈或使用火柴,以免爆炸;
2.立即打開門窗,流通空氣,并將中毒者轉移到空氣充足的地方,讓其脫離中毒環(huán)境,解松衣扣、腰帶,使中毒者頭后仰,保持呼吸道暢通;
3.中毒者應安靜休息,避免活動后加重心、肺負擔及增加氧的消耗量;
4.迅速呼救,及時撥打120電話;
5.等待急救人員間隙,隨時觀察中毒者的病情變化,一旦發(fā)現(xiàn)心跳呼吸停止,可實施人工呼吸。
一氧化碳中毒 如何預防
1.家庭使用煤火爐、柴火爐等爐具時要常開窗通風,使室內空氣流通,避免一氧化碳聚集;
2.要從正規(guī)的渠道購買爐具,并安裝好煙囪,在使用過程中要及時清理煙囪,保證排煙暢通;
3.正確安裝和使用燃氣熱水器,洗澡時需要注意室內通風,燃氣熱水器不能安裝在浴室內;
4.不要在車門車窗緊閉、開著空調的汽車內睡覺,長途行車時,要經(jīng)常開窗通風;
5.安裝一氧化碳報警器;
6.勞動者應認真執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程,加強工作場所空氣中一氧化碳濃度的監(jiān)測和報警;
7.進入密閉空間或高濃度一氧化碳工作場所時,應先充分通風,經(jīng)檢測空氣質量達標后方可進入,進入時應有專人在外監(jiān)護;作業(yè)工人應佩戴隔絕式防護用具,并攜帶便攜式一氧化碳報警儀。發(fā)現(xiàn)有人暈倒在現(xiàn)場,切忌無防護入場救護。