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2023/4/26 16:03:25
肺炎鏈球菌可引起腦膜炎、菌血癥、菌血癥性肺炎等侵襲性肺炎球菌性疾病和急性中耳炎、鼻竇炎、非菌血癥性肺炎等非侵襲性肺炎球菌性疾病。主要由呼吸道飛沫傳播或由定殖菌移行導(dǎo)致自體感染。嬰幼兒和老年人感染風(fēng)險性較高。
全球每年有160萬人死于肺炎球菌性疾病,其中70-100萬例為5歲以下兒童,占5歲以下兒童死亡總數(shù)的11%。在發(fā)展中國家,嬰幼兒的發(fā)病率可高達85%,在發(fā)達國家也有27%的發(fā)病率。可見,肺炎球菌對嬰幼兒危害很大。預(yù)防肺炎球菌感染,主要通過接種疫苗,保持室內(nèi)空氣流通,合理使用抗生素,積極治療基礎(chǔ)疾病等。
目前主要有兩種肺炎球菌疫苗:13 價肺炎球菌結(jié)合疫苗(PCV13)和23價肺炎球菌多糖疫苗(PPV23),分別適用于不同人群。
PCV13疫苗:適用于6周齡至5周歲兒童,以預(yù)防由肺炎球菌血清型1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F引起的侵襲性疾病。不同年齡段接種13價肺炎球菌結(jié)合疫苗(PCV13)1-4劑次。
PPV23疫苗:預(yù)防由肺炎球菌 1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F、23F 和 33F 血清型感染引起的肺炎球菌疾病。推薦2歲以上感染和患病風(fēng)險增加的人群接種,重點推薦老年人、慢性病人群、免疫功能低下或缺陷人群等,通常接種1劑,目前已有成都等地將23價肺炎疫苗納入老年人免費接種。其他特殊人群接種按照相應(yīng)疫苗生產(chǎn)企業(yè)的說明書執(zhí)行。